脊髓型颈椎病是颈椎病中的一个重要类型，极大的影响了病人的生活质量，常遗留难以恢复的后遗症，因而受到了大家的广泛关注。而随着科技的进步，各种疑难骨病的诊治有了长足进展，颈椎前路手术的出现使复杂脊髓型颈椎病患者获得康复的希望。

　　【典型病例】

　　患者资料：李某，男，61岁，患颈椎病多年，平素行走正常，偶有颈部疼痛。一次骑自行车时不慎面部着地摔倒，导致四肢麻木，不能自主活动，当时在外院就诊，头颈部均未检查出明显骨折外伤，保守治疗后症状无明显恢复。来我院后经仔细检查发现，患者颈椎管有多处狭窄，压迫脊髓，病情较为严重。

　　治疗过程：本次治疗采用颈椎前路手术，术中采用C型臂X光机进行透视定位，手术采用环锯法进行椎体次全切除，取右侧髂骨植骨，根据病变节段采用钛板固定。术中仔细止血，减少术后出血。手术过程中多次询问病人的感觉，及时发现手术是否引起神经和脊髓损伤的加重。

　　术后情况：术后颈部切口无感染，无症状加重，查体发现体征明显优于术前，感觉障碍平面下降，肌力恢复良好。患者在术后3天内开始恢复，逐渐好转。术后3个月X线片显示，植骨块位置良好，无移位和塌陷，已和周围骨质愈合。

　　【专家点评】

　　【南通中山骨科医院院长认为：脊髓型颈椎病因脊髓受压多来自前方，因此前路手术减压效果较好。该术式能直接切除来自脊髓前方的突出间盘组织和骨赘压迫，并能同时作椎体间融合稳定颈椎，保持颈椎生理曲度。】